REAÇÕES ALÉRGICAS A IMPLANTES ORTOPÉDICOS: COMPREENDENDO OS SINAIS E SINTOMAS
SAIBA SOBRE REAÇÕES ALÉRGICAS A IMPLANTES ORTOPÉDICOS.
Meu nome é Marcelo D’amado, sou ortopedista, e nesse post vou explicar de forma clara e objetiva sobre reações alérgicas a implantes ortopédicos.
EM RESUMO: Você já se perguntou se o seu corpo pode rejeitar o material ortopédico presente em seu corpo? Embora seja uma ocorrência rara, existe a possibilidade de desenvolver alergia a metais, resultando em reações adversas às ligas metálicas utilizadas em implantes ortopédicos. Quer saber mais sobre esse assunto? leia o post até o final.
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Esse artigo te explica sobre:
- Identificando Uma Alergia a Metais
- Prevalência de Sensibilização
- Mecanismos e Manifestações
- Diagnóstico e Tratamento
Identificando Uma Alergia a Metais
Primeiramente, em casos de suspeita de reação adversa a um implante metálico, a causa frequentemente está relacionada a uma reação alérgica a componentes metálicos presentes na liga do implante. As ligas comumente usadas incluem cromo-níquel, cromo-cobalto e titânio, sendo este último empregado principalmente como titânio puro ou em combinações como titânio-alumínio-vanádio ou titânio-alumínio-nióbio. A composição específica dependerá da marca do material ortopédico.
É crucial notar que todas as ligas contêm traços de outros metais, como manganês, molibdênio, ferro, nióbio, paládio, zircônio, rutênio, entre outros.
Prevalência de Sensibilização
Além disso, estudos revelam uma alta prevalência de sensibilização de contato a metais como níquel, cobalto e cromo na população em geral. A sensibilização ao níquel, por exemplo, afeta aproximadamente 25% das mulheres e 7% dos homens. Esses metais também são frequentemente utilizados em materiais ortopédicos, aumentando o risco de sensibilização e reações adversas.
A alergia de contato ao titânio e aos metais de suas ligas, como alumínio, vanádio e nióbio, é consideravelmente menos frequente e, em alguns casos, objeto de controvérsia sobre sua verdadeira existência.
Mecanismos e Manifestações
Ademais, a sensibilização a metais ortopédicos ocorre quando há a liberação de íons metálicos, desencadeando reações alérgicas. Essas manifestações podem incluir desconforto, dor, eczema local pruriginoso, eritema, inchaço e, em casos extremos, o afrouxamento de parafusos.
A corrosão é um pré-requisito para a sensibilização, sendo mais provável em materiais como aço inoxidável (níquel-cromo). No entanto, o titânio puro é menos propenso à corrosão, minimizando os riscos de reações alérgicas.
Diagnóstico e Tratamento
Por fim, o diagnóstico de sensibilização é realizado por meio de testes cutâneos, incluindo níquel, cobalto e cromo. Testes de transformação ou ativação de linfócitos também podem ser empregados. Vale ressaltar que um teste positivo não indica automaticamente relevância clínica, e a interpretação dos resultados deve ser cautelosa.
Em casos suspeitos, a remoção completa do material ortopédico pode ser necessária. No entanto, as complicações devido a verdadeiras alergias de contato são raras, e a decisão de remoção deve ser cuidadosamente avaliada em estágios iniciais e em pacientes adequadamente diagnosticados.
Em conclusão, embora a sensibilização a metais seja comum, as complicações ortopédicas devido a verdadeiras alergias de contato são infrequentes. A abordagem diagnóstica e terapêutica deve ser individualizada, considerando o histórico do paciente, os sintomas apresentados e os resultados dos testes específicos.
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Ficou alguma dúvida Sobre Reações Alérgicas a Implantes Ortopédicos? Então deixe um comentário que eu te respondo.
Um abraço e até a próxima.
Dr. Marcelo D’amado – CRM SP 186691 – PR 44617
