TORNOZELO DOENDO E INCHADO, O QUE PODE SER?

SAIBA SOBRE ENTORSE DO TORNOZELO.

Meu nome é Marcelo D’amado, sou ortopedista, e nesse post vou explicar de forma clara e objetiva sobre entorse do tornozelo.

EM RESUMO: Se você já torceu seu tornozelo, ficou com ele inchado, doendo, com dificuldade para pisar ou torceu ele novamente, ele ficou meio frouxo ou bambo, esse post é para você.

Esse artigo te explica sobre:

• Entorse de Tornozelo
• Anatomia
• Como Você Pode Torcer o Tornozelo?
• O Que Você Pode Fazer para Prevenir essa Lesão?
• Quando Você Deve Procurar um Médico?

ENTORSE DE TORNOZELO

A entorse pode acontecer de diversas maneiras, a cada 10 mil pessoas, uma torce o tornozelo todos os dias, isso significa que em uma cidade com 500 mil habitantes, 50 pessoas torcem o tornozelo todos os dias, ou seja, a cada meia hora uma pessoa torce o tornozelo. Sendo assim, a torção é muito comum e pode acontecer em atividades simples do dia-a-dia, como: atravessar a rua, subir ou descer escadas ou andar em calçadas irregulares, pisar em um buraco ou então, na prática de esportes. Além disso, a maneira como você torce – se é para dentro ou para fora, é muito importante, pois, seu médico vai saber o mecanismo que ocorreu essa torção e facilitar o diagnóstico.

ANATOMIA

Conforme a imagem acima, o tornozelo é formado pela tíbia, fíbula e pelo tálus. A tíbia e a fíbula formam uma pinça no tálus prendendo-o, permitindo o movimento de flexão. Além disso, existem os ligamentos que limitam esse movimento e prendem o tornozelo e o tálus, fazendo com que esse movimento tenha uma limitação tanto de extensão e flexão, quanto de rotação. Esses ligamentos são importantes pois eles prendem os ossos uns nos outros e fazem com que seu tornozelo não abra e mantenha a posição para que você possa fazer todo o movimento. Por fim, os ligamentos do tornozelo são divididos em três complexos: complexo da parte lateral, complexo da parte medial (ligamento deltoide) e o complexo tíbio-fibular que une a tíbia e a fíbula.

COMO VOCÊ PODE TORCER O TORNOZELO?

Primeiramente, o ligamento mais lesionado é o fibulotalar anterior que fica no complexo lateral – ele é lesionado quando seu pé fica em flexão plantar com uma inversão forçando o ligamento, esse tipo de lesão geralmente o tornozelo fica bem inchado na frente e incomoda bastante, mas é uma lesão que geralmente não precisa de cirurgia. Além disso, outra maneira de torcer o tornozelo é na flexão dorsal (pé para cima) + pé supinado, nesse tipo de lesão você costuma lesionar os fibulares e pode ter uma lesão na cartilagem da articulação subtalar.

A terceira maneira que você pode torcer o tornozelo, é a dorsiflexão (pé para cima) e rotação externa (pé para fora), nesse caso, você lesiona justamente a parte da sindesmose dos ligamentos que unem a tíbia e a fíbula, esse tipo de lesão quando acontece, normalmente é tratamento cirúrgico. A quarta maneira, é com uma flexão dorsal (pé para cima) + rotação interna (pé para dentro) ao contrário do movimento anterior, lesionando a parte posterior do complexo tibiofibular. Por último, a quinta maneira que você pode torcer é rotação externa (pé para fora) + pronação nesse tipo de mecanismo normalmente ocorre lesão do complexo medial que também é conhecido como ligamento deltoide.

O QUE VOCÊ PODE FAZER PARA PREVENIR ESSA LESÃO?

A primeira coisa a se fazer é utilizar o calçado adequado para o esporte praticado. Se você está jogando basquete ou vôlei é importante usar calçado de cano alto, pois melhora a estabilidade, principalmente no momento da aterrisagem nesses esportes. Além disso, se você joga futebol, é necessário prestar atenção com as travas da chuteira, para cada tipo de campo existe as travas específicas.

Ademais, fazer corretamente a fisioterapia para prevenir uma nova torção é muito importante também, pois, a fisioterapia bem feita fortalece a musculatura e melhora a estabilidade. Somado a isso, atente-se na biomecânica do movimento durante a prática do esporte, e se necessário você pode utilizar uma órtese semirrígida para o tornozelo, pois ela segura seu tornozelo e previne entorses. Por fim, a melhor maneira para prevenir uma entorse é consultando um médico e fazendo um tratamento proposto.

QUANDO VOCÊ DEVE PROCURAR UM MÉDICO?

Se você torceu o tornozelo, ele ficou inchado, sente muita dor ou sente que ele está frouxo e sente estalos, é importante fazer um raio-x. Pois, além da entorse você pode ter fraturado algum osso. Então, é importante procurar um médico para verificar seu caso.

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Ficou alguma dúvida Sobre Entorse do Tornozelo? Então deixe um comentário que eu te respondo.

Um abraço e até a próxima. 

Dr. Marcelo D’amado – CRM SP 186691 – PR 44617